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尿結石0.7cm能排出嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師
一般0.7cm的尿道結石難以排出,經典教科書和泌尿結石指南中都明確指出,單個較光滑的0.6cm結石可嘗試自行排石。但也不完全否認0.7cm結石能夠自行排出,因為人體輸尿管和尿道具有彈性,所以以上是相對參考標準。臨床會嚴格掌握治療標準,如CT檢查出0.6cm結石,則建議患者嘗試自行排石,通過多飲水、多運動。同時可加用α受體阻滯劑,如坦索羅辛、賽洛多辛等擴張輸尿管,也可加用中醫的溶石、排石藥,如金錢草、排石顆粒等,都有助于結石排出。對于0.7cm的結石,建議進行體外沖擊波碎石,將結石打碎后更易排出。但也可以嘗試使用α受體阻滯劑,以及溶石、排石藥,同時應大量飲水,但建議治療不超過2天。如果2天后疼痛依然存在,需即刻進行碎石或微創手術治療,因為隨時間進展易誘發感染,甚至可引起患側腎功能受損。
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