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大便排不凈的原因如下：1、腸道梗阻：可能為不完全梗阻或占位性病變，有息肉或腫瘤存在，導致大便排不凈。而大便排不凈的感覺在臨床稱為便不盡感，出現便不盡感要同時關注有無其他癥狀，如大便性狀的改變。如果伴有大便性狀改變，如大便由原來的條狀變為表面凹凸不平，且同時附有黏液、血液，此時要高度警惕腸道占位性病變。如果同時存在近期體重下降、貧血，則需要更積極地進行消化道內鏡檢查，特別是腸鏡檢查來除外腸道占位性病變；2、功能性改變：一些胃腸道功能性改變也有可能出現便不盡感。主要與腸道蠕動改變與腸道內環境紊亂有關，可以使用腸道益生菌來改善腸道內環境，或者加用促進腸道蠕動的藥物，改善大便排不凈的感覺。