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使用哪些麻醉劑會過敏

參與醫生

首都醫科大學附屬北京胸科醫院 劉進德 主任醫師
在麻醉過程中,使用部分麻醉劑會過敏。麻醉劑過敏主要在應用局部麻醉藥和全身麻醉藥過程中,出現一些過敏現象,與其他藥物的過敏一樣,也是皮膚出現一種變態反應。在用麻醉藥過程中,不管是局麻藥還是全麻藥,一定要注意,具體分析如下:1、局部麻醉藥:一般分為酯類麻醉藥和酰胺類麻醉藥。使用酯類麻醉藥容易出現過敏反應,酯類的麻醉藥有普魯卡因、氯普魯卡因和丁卡因等,酰胺類的麻醉藥是利多卡因、羅哌卡因、布比卡因等,使用酰胺類的麻醉藥罕見出現過敏反應;2、全身麻醉藥:在全麻過程中,有些靜脈藥,鎮痛、鎮靜和肌肉松弛藥。鎮痛藥或者是肌肉松弛藥,有部分可能會出現過敏反應。鎮靜藥也有少量的會出現過敏反應,尤其是用阿曲庫銨、順阿曲庫銨,以及一些鎮痛藥,可能會出現一些過敏反應,所以要及時發現,及時處理。麻醉劑過敏也是變態反應的一種,可以準備好一些抗過敏的藥物,如地塞米松、甲強龍(注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉)等。病人如果有過敏傾向,要認真準備,及時發現。如果出現皮疹、瘙癢、紅斑等,或者是血壓不穩、心率不穩,應及時發現、及時處理,避免變態反應的發生,或者是過敏現象進一步加劇。做好準備和一些搶救準備,在整個圍術期過程中保證循環和呼吸的穩定。
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