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乳腺全切后的術后護理
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參與醫生
江西省腫瘤醫院 孫正魁 主任醫師

乳腺癌全切手術以后需要保證患者能夠安全度過手術期,在術后的24小時或者12小時之內,觀察患者生命體征,保證生命安全。在度過圍手術期之后,對乳房全切術后的護理主要是兩個方面,一個是傷口護理,包括局部加壓護理。因為乳腺全切術后,為使傷口和皮膚愈合更快,需要進行加壓包扎,需要注意包扎的松緊度,太松則不起作用,太緊則影響呼吸。乳房全切術后通常會放置引流管,因此需要觀察,在術后早期要觀察有無出血,術后度過圍手術期后則需要觀察引流量,是否存在淋巴漏。
乳房全切術后可能引起患側上肢水腫和肩關節活動功能受限,所以在早期患者需要進行上肢功能鍛煉,比如術后24小時之內應進行腕指關節、肘關節活動;術后1-2天進行肩關節外展和摸對側肩的活動;術后3-5天之后進行肩關節上舉鍛煉,以減少上肢水腫的發生,減少肩關節功能障礙的發生,使手術康復和恢復更加順利。
還有一個重要的問題是心理上的護理,因為女性失去乳房,對其造成的心理影響很大。所以需要患者和患者之間進行交流,或者患者和醫生、護士交流,以減少心理上的損害和不適。亦可通過乳房重建方式幫助患者恢復外形的美觀,最終治愈心靈創傷。

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