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長效麻藥一般維持幾天

參與醫生

首都醫科大學附屬北京胸科醫院 劉進德 主任醫師
在麻醉過程中,常用的麻醉藥根據不同的情況維持不同的時間,醫生根據不同的手術、不同的情況應用短效、中效或長效麻醉藥。麻醉過程中有局部麻醉和全身麻醉,局部麻醉有酯類或酰胺類的麻醉藥。這些麻醉藥根據其理化性質,有長效、中效和短效之分,主要是與蛋白結合率相關。麻醉藥的三個理化性質主要是pKa值、脂溶性和蛋白結合率。蛋白結合率長的麻醉藥持續時間長,比如丁卡因、羅哌卡因,持續時間長,停藥以后一般持續時間會在2個小時左右,但也根據不同的病人而不同,如肥胖的、代謝慢的或者肝腎功能不好的以及特殊體質的病人,可能持續時間更長,有些到6-8個小時還沒有完全代謝。在全麻過程中,常用的丙泊酚、環泊酚或者鎮痛、鎮靜和肌肉松弛藥,也是根據不同的情況,持續時間不同,一般持續時間都在1個小時左右,停藥以后,基本上最長2-4個小時也能夠完全代謝排出體外。根據不同的情況,醫生在麻醉和手術過程中使用不同的麻醉藥,目的是為了讓病人在整個圍術期感覺到安全舒適和無痛。
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