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高血壓的檢查
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師

高血壓檢查主要包括以下幾個(gè)方面:1、排查繼發(fā)性高血壓:通常是排查會(huì)引起血壓升高的特殊疾病,主要檢查腎功能、腎動(dòng)脈是否狹窄,以及腎上腺是否存在腺瘤等,包括腎素、血管緊張素Ⅱ、腎上腺皮質(zhì)素、促腎上腺、皮質(zhì)素、兒茶酚胺的水平。還有對(duì)腎動(dòng)脈和腎上腺進(jìn)行影像學(xué)檢查,包括腎動(dòng)脈CTA、腎上腺的CT平掃加增強(qiáng),甚至是磁共振;2、評(píng)估其他心血管危險(xiǎn)因素:主要包括血糖、血脂、同型半膀胱氨酸的抽血檢測(cè),來(lái)判斷是否存在這些危險(xiǎn)因素升高的情況;3、判斷高血壓并發(fā)癥及靶器官損害:包括腎臟功能、蛋白尿檢查。通過(guò)心臟彩超、冠狀動(dòng)脈CTA來(lái)評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能,評(píng)估冠狀動(dòng)脈是否存在粥樣硬化等情況,還有對(duì)腦進(jìn)行磁共振或者腦血管檢查,以判斷是否存在腦組織損害;4、眼底檢查:判斷是否存在眼底的損害等。總而言之,高血壓的檢查較多,需要對(duì)機(jī)體的整體狀態(tài)進(jìn)行綜合評(píng)估,以決定最好的治療方案。

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