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什么是無痛,什么是全麻

參與醫生

首都醫科大學附屬北京胸科醫院 劉進德 主任醫師
無痛和全麻在廣義上的意思非常相同,無痛和全麻都是給予鎮痛、鎮靜藥。其定義具體如下:1、無痛:無痛是近幾年來常用的短小的手術、門診的手術、手術室外手術的一種稱謂,如無痛拔牙術、無痛人流術、無痛分娩、無痛胃腸鏡、無痛檢查等手術。此類手術一般不需要插管,只用鎮痛、鎮靜藥就能完成診斷、檢查,或進行簡單的治療。而上述方法使用的麻醉藥物比較簡單,如1-2種,主要是鎮痛和鎮靜的藥,而所選的藥物代謝較快,病人蘇醒也比較快,常用的藥物包括丙泊酚、依托咪酯,和短效的阿片類藥物,如芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、阿芬太尼一類的短效鎮痛、鎮靜藥物;2、全麻:全麻是在無痛的基礎上進行,做手術給予全麻插管。全麻時需要麻醉機、呼吸機的監測、氣管插管,而且要監測麻醉深度、肌肉松弛、BIS等指標。雖然上述指標無痛和全麻都需要監測,但全麻較無痛監測得更多,因為需要全麻手術的時間相對較長、比較復雜,而且相比無痛操作,全麻手術時醫生的精力也要更專注。
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