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Pillon骨折治療原則上應該做手術，做切開復位的內固定手術。Pillon骨折就是小腿脛骨遠端的牽扯到關節面的骨折，需要讓關節面達到解剖復位，才能夠達到較好的治療，避免將來出現創傷性關節炎。所以對于Pillon骨折，切開讓關節面恢復平整、平滑，通過內固定的鋼板、螺釘或植骨，恢復關節面平整，同時固定好。骨折愈合之后，不僅骨頭長好了，關節面也會比較平整，就可以避免因為關節面不平整，導致腳踝的創傷性關節炎。腳踝可能出現關節間隙的狹窄、軟骨磨損、大量骨刺、一走路就疼等不良后果，所以Pillon骨折患者選擇手術治療，移位不多的骨折或者身體條件差，耐受不了手術的患者，可以選擇保守治療，但可能存在將來出現創傷性關節炎的風險。