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煙霧病有一部分有一定的遺傳傾向，大概有百分之十幾的患者有一定的遺傳。但煙霧病的形成從病因上看比較復雜，如有一些感染性的因素、創傷、動脈硬化等，這些因素導致Willis環近端的血管閉塞，逐漸才會形成小的異常的血管網。所以從發病的機制上看，導致煙霧病的病因非常多，有一部分遺傳的因素，但也不完全是遺傳說了算。煙霧病患者的病程會逐漸加重，在臨床上主要是表現為供血不好，即腦梗死，還有異常的血管網的出血，就會有出血、梗死這些情況。在治療方面，可能一般也需要考慮到血運重建術來治療煙霧病。所以煙霧病有遺傳的因素在里面，但不僅僅是遺傳因素所作用的最終結果。