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輕度肺氣腫需要治療嗎
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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師

肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退、過度膨脹充氣、肺容積增大,和(或 )伴有氣道壁破壞的病理狀態。阻塞性肺氣腫是非常常見的肺氣腫類型,發病機制目前不明,通常認為與支氣管阻塞和蛋白酶、抗蛋白酶失衡相關。輕度的肺氣腫在臨床上沒有癥狀,隨著病情的進展,會出現氣短。病情在初始的時候,僅是活動后氣短。隨著病情的進展,可以出現靜息時候的氣短,還可以伴有食欲減退、咳嗽的癥狀。如果是沒有癥狀的輕度肺氣腫,不需要治療。如果出現了氣短的癥狀,可以應用支氣管擴張劑進行治療。通常是應用長效的支氣管擴張劑,采取吸入的方式進行治療。長效的吸入支氣管擴張劑,有抗膽堿能的藥物,如噻托溴銨、烏美溴胺、格隆溴銨。而長效的β2受體激動劑,包括了福莫特羅、沙美特羅、維蘭特羅、茚達特羅等。

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