- 斷指多久能接
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 李濤 副主任醫師

斷指再植的最佳時間稱為黃金時間,是8小時,但取決于損傷類型,也取決于周圍的環境和條件。斷指以后,由于組織產生血管斷裂,斷指沒有血供,拖得時間很久以后,容易出現不可逆轉的組織壞死,影響血管再通以后的組織存活和功能康復。所以在8小時之內,組織缺血影響相對偏小,所以也是斷指再接的黃金時間,但并不絕對是8小時。如果是切割傷,創面非常整齊,除了斷裂的這部分切割之外,其它組織都比較完整,相對整個外傷,對組織的損傷比較輕。周圍又沒有明顯污染,可以放的時間更長,有報道超過24小時,甚至24小時以上時間,仍然能接活的情況。組織是否有嚴重毀損或者有嚴重感染,如果斷指受傷有很嚴重的污染,比如有泥土,或者在周圍環境中有污染條件,要盡快減少接通時間。因為隨著時間延長,污染或者感染的幾率增加,組織再接以后,壞死的風險也會增加。自然界的空氣和溫度環境,夏天和冬天的氣溫不一樣,在冬天相對氣溫比較低,比較干燥的情況下,斷指可以相對代謝循環不是特別快,可以時間更久,代謝破壞比較小。但在炎熱夏天,天氣比較熱,高溫的情況下,需要更短時間內進行再接。因為高溫對組織的保護不利,所以斷指再接,除了本身受傷的情況之外,還是需要判斷周圍環境、醫院條件。越早接通術后功能恢復越好,但超過8小時也并不是沒有機會。

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