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新生兒缺氧缺血性腦病輕度怎么治療

參與醫生

瀏陽市人民醫院 熊艷 副主任醫師
新生兒缺氧缺血性腦病是指圍生期窒息所導致的大腦缺氧缺血性損傷,臨床表現為一系列的神經系統異常表現,是新生兒窒息后的嚴重并發癥,嚴重病例存活者可產生神經系統后遺癥。治療目前強調綜合治療、早期治療和足量治療。治療原則包括以下幾點: 1、供氧; 2、控制腦水腫; 3、維持正常的血壓; 4、控制驚厥; 5、維持患者的腦內環境穩定; 6、改善腦代謝藥物的應用,如胞二磷膽堿、腦活素、腦復康; 7、清除氧自由基的治療; 8、神經營養因子。 輕度患者可表現為激惹、肌張力正常,可有肌陣攣、無呼吸衰衰竭,支持治療包括維持良好的通氣功能,維持腦和全身良好的血流灌注,維持血糖在正常高值。如有驚厥,用鎮靜藥物控制驚厥,用利尿藥或降顱壓藥物治療腦水腫,及早治療,可防止神經細胞缺氧性損傷繼續加重,防止再灌注損傷,致使病情進一步惡化。治療中最根本的措施是維持機體內環境的穩定,維持各器官功能的正常運轉,保證已受損傷的神經細胞代謝逐漸恢復,在此基礎上,各種對癥處理針對再灌注損傷的治療及腦細胞代謝激活劑才能發揮充分的作用。
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