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當冠狀動脈管腔存在顯著固定狹窄大于50%-70%時，安靜時可以代償，運動、心動過速及情緒激動時，可造成心肌需氧量增加，導致短暫性心肌供氧與需氧不平衡，容易導致冠心病。 另外，由于不穩定粥樣斑塊破裂、糜爛或者出血，激發血小板聚集或血栓形成，導致管腔狹窄程度急劇加重或者冠狀動脈發生痙攣，均可使心肌氧供量減少，是引起急性冠脈綜合征的主要原因。