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產(chǎn)后血壓140/100嚴(yán)不嚴(yán)重

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
產(chǎn)后血壓140/100mmHg按照血壓升高的標(biāo)準(zhǔn),屬于二級高血壓,或者是屬于一級和二級之間。因?yàn)椴荒芤砸淮窝獕簽闇?zhǔn),要關(guān)注后期血壓在什么水平。這個不算嚴(yán)重,最主要的是實(shí)際上要關(guān)注結(jié)合妊娠期間,包括妊娠之前的基礎(chǔ)血壓來考量。這個血壓是產(chǎn)后的高血壓,還是屬于妊娠期的高血壓。所謂的妊高癥是指在妊娠的后20周,包括前后6周之內(nèi)的血壓升高都屬于妊娠高血壓,無論是在懷孕之前就有慢性血壓升高,還是產(chǎn)后血壓到這個水平。患者需要注意的就是增加血壓測量的次數(shù),這種血壓的升高,比如以往血壓都正常,包括在整個懷孕期間是產(chǎn)后的升高,可能跟產(chǎn)后的情緒變化、休息的狀態(tài)、包括生產(chǎn)對精神上的一些影響會帶有這種血壓的升高。有可能是在這一段時間內(nèi),經(jīng)過后期血壓正常,但是原則上需要增加血壓測量的次數(shù),了解血壓整體的波動趨勢。如果是在測量當(dāng)中一直血壓偏高,可以加藥。比如要考慮哺乳,可以用拉貝洛爾、硝苯地平這一類的降壓藥物,對于嬰兒影響不大,應(yīng)該說是安全的。根據(jù)后續(xù)血壓的情況,可以逐漸調(diào)整劑量。當(dāng)血壓完全正常,或者是在吃藥當(dāng)中還偏低的時候,可以試著停用藥物。
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