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早搏和心律不齊的區(qū)別

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
早搏屬于心律不齊,心律不齊除了早搏外,還可以見于其他類型的心律失常,如心房顫動、房室傳導(dǎo)阻滯,尤其是二度以上的房室傳導(dǎo)阻滯,比如二度Ⅰ型、二度Ⅱ型。患者有心律不齊時,要進(jìn)行鑒別,建議做進(jìn)一步評估,比如心電圖或者24小時動態(tài)心電圖,通過動態(tài)心電圖,可以評估早搏性質(zhì),明確是房性早搏或室性早搏,以及早搏數(shù)量,需要結(jié)合患者的癥狀,決定是否需要治療。根據(jù)房室傳導(dǎo)阻滯的程度,判斷是否需要進(jìn)一步處理。通常二度Ⅱ型以上的房室傳導(dǎo)阻滯,如果沒有可以去除的誘因,要考慮進(jìn)行起搏器植入治療,對于心房顫動的病人,在發(fā)作時,會盡量轉(zhuǎn)成竇性心律,要考慮是否進(jìn)行抗凝治療。
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