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急性膿胸最常見的致病菌是什么

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 宋潔 主任醫師
在臨床中,急性膿胸均為混合性的細菌感染,最常見的致病菌包括肺炎鏈球菌、鏈球菌,肺炎球菌。此類病原菌隨著抗生素的應用之后在逐漸減少。此外,金黃色葡萄球菌也是引起急性膿胸的常見致病菌,尤其是耐藥性的金黃色葡萄球菌,近年又有逐漸上升的趨勢。急性膿胸主要是由于肺部感染、肺炎、肺結核等疾病蔓延至胸腔所致。好發在有肺部感染的人群,以及有基礎疾病的人,比如有糖尿病,慢阻肺腫瘤的病人。如果感染控制不佳則容易造成膿胸出現。 膿胸出現需要經驗性地使用抗生素,及時進行痰培養、血培養。如果膿胸引流之后有引流液的培養,這樣培養的結果和藥敏對臨床上應用抗生素有指導作用。根據藥敏結果,可以選擇適當的抗生素進行治療。而且急性膿胸的引流也十分重要。如果形成了膿腔,未及時引流,僅使用抗生素治療可能預后不佳。
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