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急性梗阻性化膿性膽管炎的治療

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
急性梗阻性化膿性膽管炎患者表現為突發的上腹部疼痛,合并皮膚、鞏膜黃染、寒戰、高熱等,它屬于膽道急性感染性疾病,一經確診則需要盡快處理。急性梗阻性化膿性膽管炎的治療包括輸液、抗生素治療,同時通過影像學檢查確定導致膽道梗阻、炎癥的具體病因,常見的是由于膽道結石引起,此時則需要盡快通過外科手術、介入、內鏡,將結石取出,引流膽道,這種情況屬于外科急癥,如果治療不夠及時,患者可能發展成為感染中毒性休克,出現神志障礙。急性梗阻性化膿性膽管炎也具有一定的死亡率,無論是外科手術、內鏡,還是介入治療,都應盡快采取相應治療措施。外科手術可以切開膽管,將結石取出,引流膽道,內鏡則通過ERCP,即逆行膽管下段,將結石取出,化膿性膽管炎患者也要采取液體復蘇、對癥和其他輔助治療措施。
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