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慢性腎功能不全患者需限制蛋白質攝入，在低蛋白飲食時服用開同可避免出現營養不良情況。對于慢性心臟病患者尤其蛋白尿較多、腎功能異常時，進行低蛋白飲食加服用開同，可減少尿蛋白排泄，起到腎臟保護作用。同時慢性腎功能不全患者給予開同后可糾正高磷血癥發生，對糖脂代謝產生有利影響。慢性腎臟病隨著病變進展易出現腎功能損害，當出現血漿氨增高、肌酐清除率降低時，治療原則為適當控制蛋白質食物攝入。需將蛋白質攝入量控制在0.8g/(kg*d)以下，甚至要控制在每天0.6g/(kg*d)以下，以減輕腎臟負擔，但易出現營養不良情況，此時給予開同可預防營養不良發生。