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心肌酶高是什么意思

參與醫生

武漢大學中南醫院 王智泉 主任醫師
心肌酶高一般代表著心肌細胞受到損傷,可能存在著心肌細胞的壞死。一般臨床在測量血液中心肌酶酶譜時,包括磷酸肌酸酶(CK)<197U/L,其中同工酶(CKMB)一般是<20U/L,一般有以下幾種情況:1、心肌壞死:正常情況下,血液中可以少量測出CK和CKMB,但如果有胸悶、胸痛等癥狀,同時心肌酶學明顯升高。比如CK升高、磷酸肌酶升高,包括同工酶CKMB異常升高的時候,要高度懷疑是否發生心肌壞死。當心電圖出現明顯的ST段抬高,或者是壓低的時候,這時可能已經進入心血管疾病的危重階段,可能是急性心肌梗死;2、心肌炎:心肌酶學升高,除心肌梗死之外,還有其他原因,可以造成,比如心肌炎,部分年輕人感冒或拉肚子之后,病毒感染1-2周時,可以出現心慌、胸悶,此時查血可能部分年輕人的心肌酶學會出現異常的升高。這時可能患有重癥心肌炎。重癥心肌炎也是需要患者高度重視的疾病。心肌酶的升高,特別是CK,CK同工酶MB的明顯增高,同時伴有心血管癥狀,包括心慌、胸悶,這時要高度懷疑是否存在心肌梗死,或者心肌炎等嚴重的心血管疾病,一定要查清楚原因。
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