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肺結核治療期間咳嗽正常嗎

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 陳玉琴 副主任醫師
咳嗽是肺結核患者常見的呼吸道表現,肺結核是結核桿菌感染所致,是呼吸系統感染性疾病,也是傳染性疾病,因此治療期間出現咳嗽是正常現象。抗結核治療的療程較長,通常是幾個月,且需聯合用藥。但并不是用藥后便有立竿見影的效果,而是隨著用藥起效,咳嗽、咳痰甚至咯血、感染中毒等表現逐漸消失。感染中毒表現包括低熱、盜汗、乏力,以及體重下降、月經不調等。判斷肺結核治療是否有效,需結合患者癥狀、聽診結果判斷,即肺部聽診濕啰音減少,還有血液中的炎性指標如血沉、C反應蛋白等降至正常。最重要的是要看影像,影像看到肺結核吸收,包括最終病灶完全吸收,或出現纖維索條影、硬結病灶、鈣化等征象,均是愈合表現。因此肺結核治療療程較長,另外需注意用藥期間監測抗結核藥的副反應。綜上,用藥早期出現咳嗽是正常現象,如果晚期出現咳嗽,要注意鑒別是結核沒有治愈,或治療效果不好,還是由其它原因引起。
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