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腰突射頻消融后更嚴重是什么原因

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師
腰突全稱為腰椎間盤突出癥,治療腰椎間盤突出癥的手術方法較多,常見的、通用的就是在腰椎孔徑下進行髓核摘除術,是目前效果較為肯定、創傷較小的手術方式。除此之外還包括射頻消融術,術后癥狀可能會出現加重,常見的原因如下:1、適應證選擇不合適:部分較嚴重的腰椎間盤突出,并不適合射頻消融,但為強行地做微創手術,而選擇射頻消融手術。這種情況下通常并不能緩解,并且在做完射頻消融以后,由于對神經根的刺激,通常還會出現一過性癥狀加重的情況,通常休息一段時間,癥狀可緩解;2、神經根損傷:若患者在做射頻消融手術時傷到神經根,情況、后果較嚴重。術后會出現較嚴重的神經根疼痛癥狀,比以前癥狀更為嚴重,而且疼痛持續時間較長,甚至無法完全恢復;3、復發:射頻消融術后腰椎間盤再次突出,復發壓迫神經,且壓迫比以前更嚴重,也會導致癥狀加重更為嚴重。所以通常并不推薦射頻消融手術治療腰椎間盤突出癥,患者可選擇保守治療或腰椎孔鏡,將突出的椎間盤髓核組織摘除,這樣才是更有效、不易復發的治療方法。
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