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發(fā)現(xiàn)有甲狀腺左葉結節(jié)是怎么回事,怎么辦

參與醫(yī)生

發(fā)現(xiàn)甲狀腺左葉結節(jié)關鍵是要看結節(jié)的性質(zhì),比如是實性結節(jié),還是囊性結節(jié),可以予以觀察、手術切除等,具體原因和治療如下:一、原因:1、囊性結節(jié):最多見的是結節(jié)性甲狀腺腫,有時結節(jié)突然變大,也稱為結節(jié)性甲狀腺腫。囊性變以后,因為甲狀腺組織缺血、壞死,可以產(chǎn)生囊內(nèi)的血管破裂,稱為囊內(nèi)出血,就會突然出現(xiàn)結節(jié)腫大、質(zhì)地較硬,這時就要考慮甲狀腺腫的囊性變,一般是腺囊變才會出現(xiàn);2、實性結節(jié):有的甲狀腺結節(jié)為甲狀腺腺瘤,或者甲狀腺癌的早期表現(xiàn),有時會出現(xiàn)甲狀腺癌比較中期或者晚期的表現(xiàn)。二、治療:1、暫時觀察:發(fā)現(xiàn)甲狀腺左葉結節(jié)要判斷是良性還是惡性。如果是結節(jié)性甲狀腺腫,可以先不予處理,定期復查即可;2、手術切除:如果是甲狀腺腺瘤,需要做手術切除,因為甲狀腺腺瘤的癌變率為5%-10%。如果發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌,可以用手摸到,結節(jié)質(zhì)地較韌、較硬,手感不好,B超下顯示結節(jié)的包膜不完整,與周圍組織界限不清楚,結節(jié)縱橫比較大,即>1,結節(jié)血液信號比較豐富,甚至有沙粒狀鈣化,就強烈提示可能是甲狀腺癌。但目前對于小的甲狀腺癌,建議不做手術切除,特別是<5mm。世界上公認的<5mm的甲狀腺結節(jié)即使是癌,也可以不做手術,如果>5mm,建議做手術切除。
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