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中耳炎與中耳癌的區別
- 中耳炎與中耳癌的區別
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參與醫生
煙臺毓璜頂醫院 陳良 副主任醫師

中耳炎在診斷過程中最常見、最重要的鑒別診斷是中耳癌。二者臨床上有一定相似性,有時都是外耳道流膿、分泌物,有時病程較長,鑒別點如下:
1、中耳炎病史可能更長,而中耳癌病史相對短一些;
2、查體上也有明顯區別,中耳炎耳道有膿性分泌物、鼓膜穿孔、聽力減退等癥狀,特別是傳導性耳聾;而中耳癌是耳部疼痛,有時會劇烈疼痛,外耳道有血性分泌物,外耳道內有菜花樣新生物,鼓膜出現穿孔,中耳腔內有新生物;
3、影像學檢查兩者鑒別也較明顯,化膿性中耳炎在顳骨CT上有乳頭腔、中耳腔的炎性改變,如充滿軟組織影;但少有骨質破壞,合并膽脂瘤時會有骨質破壞,骨質破壞是膨脹吸收型,周圍有硬化帶,盾板消失;中耳癌有蟲蝕樣骨質破壞,邊界不清,病變范圍隨病程發展會逐漸增大,預后較差。

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