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接觸性皮炎和過敏性皮炎一樣嗎

參與醫生

四川省醫學科學院·四川省人民醫院 張麗霞 主任醫師
接觸性皮炎和過敏性皮炎雖然臨床表現差不多,均有紅斑、風團、滲出、結痂、肥厚、脫屑等,但依舊存在區別,并不一樣,常見分析如下:1、概念:接觸性皮炎可以分為刺激性接觸性皮炎和變應性接觸性皮炎,其中刺激性接觸性皮炎是由于接觸物本身的刺激性,比如高濃度硫酸等,刺激皮膚引起的直接損害。變應性接觸性皮炎屬于過敏性皮炎的常見類型,是由于接觸物引起的過敏,屬于過敏性皮炎的一種。過敏性皮炎是由于皮膚與過敏原接觸,引起的炎癥性皮膚病總稱,其中過敏原的接觸方式,包括吸入性過敏、接觸性過敏、注射性過敏,以及食入性過敏;2、臨床表現:接觸性皮炎主要的發病部位,局限在接觸部位的急性皮膚炎癥反應,而過敏性皮炎可以發病于全身。同時需要注意,由環境因素造成的系統性接觸性皮炎,也可以發到全身,但其首發部位是在眼周、口周、頸部等皮膚皺褶部位,過幾天后再發到全身;3、結局:接觸性皮炎對致敏物通常比較清楚,一般不接觸后不會復發。而過敏性皮炎的致敏原一般并不明確,經常找不到致敏原,無法完全隔離致敏原,便會經常復發;4、治療:相同的地方是都需要全身使用抗組胺藥物,進行對癥止癢治療,常用的有氯雷他定、西替利嗪等,而外用的激素類藥膏,包括有地塞米松乳膏等。不同在于其對因治療不同,對于接觸性皮炎的對因治療,通常僅需避免接觸致敏物質即可。而對于過敏性皮炎的對因治療,通常只有在病因很明確的情況下,如明確為粉塵螨或戶塵螨時,可以使用目前脫敏治療的有效手段。但需要注意,脫敏治療的療程相對較長,可能需要2年以上。
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