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乙肝能否控制一輩子，要根據乙肝病毒得到控制的方式而定，通常見于以下幾種情況：1、乙肝病毒感染后，每年有近2%-5%的中國人，可能會出現自然轉陰，即自然痊愈，也就是感染乙肝病毒后，大三陽變成小三陽，小三陽逐漸變成表面抗原消失，表面抗體出現。雖然可能存在e抗體陽性，或核心抗體陽性，但表面抗原轉陰，表面抗體出現，即為已經痊愈，病人再發機會較少；2、通過藥物控制，如核苷類似物、干擾素，一旦通過藥物治療，控制乙肝病毒復制，DNA轉陰。病人大三陽變成小三陽，同時有表面抗原轉陰，表面抗體出現，稱為表面抗原血清轉換，同時肝功能復常，可能要進行肝穿刺。這種病人肝組織學明顯改善或恢復正常，稱為臨床治愈，基本再發機會少。但用這些藥是抑制病毒，乙肝病毒有cccDNA存在，消滅cccDNA較難。若能消滅cccDNA，病人可能會痊愈，終生不再患乙肝；3、通過藥物控制HBV-DNA，病毒不再復制，但表面抗原存在，病人不能停藥。目前抗病毒藥只是抑制病毒，不能殺病毒，一旦停藥會復發，且基本100%復發。另外，若在肝硬化基礎上，再用抗病毒藥，病毒雖然被控制，但是疾病仍有進展可能。所以仍然需要進行疾病隨訪，抗肝纖維化或肝硬化治療，病人不能隨便停藥。