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前置胎盤剖腹產時間
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參與醫生
海南省人民醫院 施蕾 主任醫師

前置胎盤剖宮產的時間,應考慮孕婦及胎兒兩方面的利益,爭取母胎利益的最大化,主要包括以下幾點:
1、無癥狀的中央性前置胎盤盡量延長至37周,B超發現胎盤植入者可36周剖宮產;
2、部分性前置胎盤可延長孕周至37周,邊緣性前置胎盤可延長孕周至38周終止妊娠,陰道出血量多,危及母胎生命,無論孕周的大小,隨時剖宮產終止妊娠。
前置胎盤剖宮產容易大出血,手術前一定要跟患者及家屬進行充分的溝通,備好血源、高年資的手術團隊、多學科的協助、術中手術團隊的配合、各種止血技術的應用。當出血量達3000ml或4000ml以上,應該立即子宮切除術,挽救孕產婦的生命。

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