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冠脈造影放支架的標準

參與醫生

北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師
冠狀動脈造影后放支架的標準,是冠狀動脈狹窄≥70%,即70%以上的狹窄可以放支架。還要看病人有無癥狀,假如是穩定性冠心病,病人沒有任何不舒服,日常生活不受影響,沒有胸疼、胸悶,醫生查心電圖沒有心臟缺血,是否需要放支架要看病變的嚴重程度,且結合患者意愿。如果患者不愿意放支架,則可以不放支架。即使狹窄達到90%,病人沒有癥狀、病情穩定,也可以不放支架,可以暫時藥物治療。所以做冠脈造影發現血管狹窄多少放支架是相對標準,確診狹窄程度>70%,以及病人疾病是否穩定。如果病人的冠狀動脈狹窄<70%,但出現斑塊不穩定,比如斑塊破裂,也需要放支架進行治療。放不放支架要具體問題具體分析,需要個體化治療。
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