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患者兩天沒有睡覺，第三天還是睡不著，原因如下：1、植物神經功能失調：需要尋找是否由于精神壓力過大、工作過于緊張，導致的植物神經功能失調，發生上述癥狀。如果是此情況，要及時調整患者的心態，放松心情、盡早睡覺，因為患者如果不休息，長期處于興奮狀態，對于機體十分不利，可以導致機體很多激素分泌發生異常，因為機體很多腺體、組織、器官，都需要晚上休息。如果患者一直睡不著覺、處于興奮狀態，機體的生物鐘就會發生紊亂；2、甲亢：如患者發生彌漫性甲狀腺腫伴甲亢，由于甲狀腺激素合成、分泌增多，機體產生高代謝癥候群，患者容易出現興奮、焦慮、睡眠少、睡不著覺，此情況都有可能出現。除患者睡不著覺以外，患者還可出現心慌、怕熱、乏力、出汗、食欲亢進、大便次數增多，血液中甲狀腺激素水平升高，而調節甲狀腺激素的促甲狀腺激素水平下降。應該到醫院進行詳細檢查，如果可以除外甲亢，仍然應該到神經內科看是否發生植物神經功能紊亂，必要時給予短效的催眠劑，使得患者脫離此情況。