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繼發性不孕什么意思

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
所謂繼發性不孕,與原發性不孕共同存在,都是不孕癥的分類之一。對于原發性不孕,指的是從開始有性生活,一直沒有采取任何避孕措施且之前從沒有懷過孕,連續超過12個月都沒有懷孕,就可以診斷為不孕癥。如果既往從來沒有過懷孕妊娠,這種狀況屬于原發性不孕。如果既往曾經有過懷孕妊娠史甚至分娩史,但是接下來的12個月內沒有采取任何避孕措施,卻仍然沒有正常如期受孕,這種狀況下則被稱為繼發性不孕。繼發性不孕的原因很多,主要區分為男女方因素。具體如下:一、男方:性行為障礙、射精障礙如無精、弱精、少精、精子畸形等,都有可能造成男方因素導致的繼發性不孕;二、女性:1、關于女性的繼發性不孕,病變位置可能更多,可能是卵巢排卵障礙如稀發排卵、不排卵,這種女性大多數還會同時合并有月經紊亂;2、有一些可能屬于早發性卵巢功能不全甚至卵巢早衰,或者繼發于慢性盆腔炎性疾病,由于盆腔粘連而導致輸卵管無法順利收集卵子,從而引起輸卵管堵塞或蠕動障礙,輸卵管的纖毛上皮出現水腫、僵硬等,也都容易出現繼發性不孕;3、有可能是子宮本身原因,比如繼發于子宮內膜異位癥、子宮黏膜下肌瘤、子宮腺肌瘤、腺肌癥等。子宮內膜基底層受到了損傷,導致宮腔粘連,也容易導致繼發性不孕。此外還有一些是子宮內膜結核導致的子宮內膜不易被受精卵著床;4、有一些宮頸病變的原因,比如宮頸粘連和急性慢性宮頸炎癥,都有可能會出現繼發性不孕。總之,對于不孕癥的夫婦,需要根據不同癥狀、體征、檢查結果來進行綜合分析,然后才能夠給予針對性治療。
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