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動脈瘤術后病人不清醒的原因如下： 1、病人術前本身就存在意識障礙，因為動脈瘤破裂出血后，血腫壓迫腦組織導致神志障礙，因為手術只是將動脈瘤夾閉或者是栓塞，使其不再出血，但神志昏迷是由既往的出血導致，此類病人可能需要長期的康復治療，包括各種蘇醒療法，還有針灸治療，大部分病人在經過康復治療后能夠神志改善，但還有少部分病人可能會出現長時間的意識不清，甚至是植物生存狀態； 2、如果病人術前神志清醒，術后神志轉差，甚至呼叫不應、神志昏迷，則考慮可能是動脈瘤術期內出血，可能是由術中瘤動脈血管損傷，甚至是動脈瘤再次破裂出血導致，此時需要再次復查頭部CT，甚至復查腦血管造影檢查明確原因，如果CT證實是由再次出血或大面積腦梗導致病人神志昏迷，則可能需要再次手術清除血腫，或進行去骨瓣、減壓手術。