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保守治療股骨頭壞死能維持多長時間
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師

保守治療股骨頭壞死能維持多長時間主要取決于患者股骨頭壞死類型。如果是早期股骨頭壞死,股骨頭沒有發生塌陷的年輕患者,通過適當保守治療,股骨頭壞死可以徹底治愈。如果徹底治愈股骨頭壞死,就可以終身維持關節的正常生活。另外,部分患者股骨頭壞死也是早期,但是股骨頭發生囊性變,即股骨頭中間出現空腔,但是股骨頭仍然是圓形,這類股骨頭壞死通常要進行手術干預,需要在股骨頭外側、大腿外側切一個1-2cm的小切口,通過特殊工具鉆孔達到壞死區域,將壞死的骨頭清除,再進行力學支撐??赡苁峭N異體骨,也可能是異體骨,也可能是自身腓骨,還可能是金屬支撐棒,以此支撐股骨頭,避免進一步加重而發生塌陷。對于這類患者,主要的目的是延緩股骨頭壞死發展的進程。多數患者經過手術以后,如果在1-2年以內沒有進一步加重和發生壞死,也可能會長期維持10-20年,甚至終身。如果股骨頭壞死發展進程非常快,或者因為吃激素導致股骨頭壞死,但是因為各種疾病原因,激素不能停,這類股骨頭壞死采用保守治療,效果會欠佳。即使做手術或者采用微創手術、保髖的治療方案,股骨頭壞死還會進一步發展,需要根據每個人的病情及股骨頭壞死發展的進程,明確最終能夠維持的時間。因此保守治療股骨頭壞死能維持多長時間,主要取決于患者病情及引起股骨頭壞死的原因,是否能夠消除引起股骨頭壞死的誘因,比如喝酒,可以不喝酒,因為吃激素引起,停止吃激素。這種情況下保守治療股骨頭壞死,維持的時間才會更長一點。

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