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西洛他唑是新型抗血小板的藥物，它與阿司匹林都可以用來治療血小板聚集，但在作用機制上稍微有區別。阿司匹林是目前使用最廣泛的抗血小板藥物，也是很多心腦血管疾病的基礎藥物。西洛他唑除了有抑制血小板聚集的作用外，還可以擴張血管，增加動脈末梢的血流量。西洛他唑發生胃腸道出血事件的幾率要比阿司匹林小，安全性更高，另外，西洛他唑與阿司匹林的用法、用量也不大一樣。 因為西洛他唑有多重的藥理作用，所以在臨床的適應癥上與阿司匹林有區別。西洛他唑很少作為抗血小板聚集藥，多數是用來治療動脈血管閉塞，出現阿司匹林耐藥或者是不能耐受的情況時，西洛他唑可以作為阿司匹林的替代藥物，西洛他唑也可以作為缺血性腦卒中患者的二級預防。現在已經有很多證明西洛他唑的作用比阿司匹林強，但是因為阿司匹林的臨床使用時間比較長，證據比較充分，所以臨床上還是習慣用阿司匹林作為抗血小板聚集的藥物，很多指南也證實了阿司匹林的作用。