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肺動脈輕度狹窄能自愈嗎

參與醫生

浙江大學醫學院附屬兒童醫院 馬良龍 副主任醫師
多數肺動脈瓣狹窄不能自愈,少數患者有自愈的可能。肺動脈狹窄時,右室血通過狹窄的肺動脈瓣到達肺動脈,因此會出現壓差,久而久之,患者右心室的負擔逐漸加重。輕度肺動脈口狹窄或肺動脈狹窄產生的壓差較小,因此右心室克服狹窄做功較少。臨床上多數輕度肺動脈狹窄的患者可選擇隨訪觀察,隨訪原因主要如下: 1、少數患兒經過生長發育,壓差逐漸變小,瓣口狹窄逐漸消失,不需要進行治療; 2、多數患者病情沒有變化,始終維持在輕度狀態,此類患者可以繼續隨訪; 3、極少數患者肺動脈狹窄會越來越重,壓差越來越大,右心室需克服更多的阻力做功,從而導致右心肥大。這種情況患者會從輕度肺動脈口狹窄變為重度肺動脈狹窄,需要手術治療或內科的球囊擴張治療。
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