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肝硬化腹水有哪些并發癥

參與醫生

肝硬化腹水患者可以發生自發性腹膜炎、肝腎綜合征、肝性胸水等并發癥。具體如下: 1、自發性腹膜炎:肝硬化患者腸道細菌在機體抵抗力低下情況下繁殖,并引起腹膜感染和炎癥,表現為短期內腹水迅速增加、發熱、腹痛、腹脹,嚴重者可以出現感染性休克,血壓下降而危及生命; 2、肝腎綜合征:失代償期肝硬化或者重癥肝炎患者出現大量腹腔積液時,由于有效循環血容量不足及內毒素血癥、前列腺素減少等因素,可以發生肝腎綜合征,又稱功能性腎功能衰竭,其特征是自發性少尿或無尿、氮質血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉,但是腎臟沒有重要的病理改變。肝腎綜合征是重癥肝病的嚴重并發癥,發生率占失代償期肝硬化的50%-70%,一旦發生治療困難,存活率較低; 3、肝性胸水:肝硬化腹水患者經常會伴有胸水,性質和腹水相同,稱為肝性胸水。右側胸水多見,也有雙側的患者,僅左側胸水者較少見。
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