- 腎炎能生孩子嗎
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浙江省立同德醫院 鐘瑜 副主任醫師

腎病對于懷孕而言不是一個絕對的禁忌癥,只是在整個懷孕的過程中,周期非常長,包括胚胎的存活、營養的情況。如果得了腎炎,血漿白蛋白水平很低,胎兒的營養可能會供應不上。當服用很多藥物的時候,可能會影響到懷孕,甚至胚胎的質量。因此,建議腎炎患者在以下情況下考慮懷孕:
1、肌酐清除率最好是在60ml/min以下;
2、腎病相對穩定,用最小的劑量在控制病情,穩定半年甚至1年以上再考慮懷孕;
3、在整個備孕的過程中,建議與主管醫生溝通,把計劃告訴他,順便咨詢現在的口服藥是否需要調整。有一些治療腎病的藥物,比如ACEI、ARB類藥物,可能有胚胎致畸的副作用,和主管醫生進行溝通,選擇孕期可以服用的藥物,盡量保證懷孕過程的順利以及胚胎的質量;
4、懷孕以后,除了看產科醫生以外,一定要和主管醫生保持聯系,建議至少1個月要復查一次尿常規,監測血壓以及腎功能,定期復診。如果出現了血壓升高或者小便泡沫增多,要及時到醫院就診。

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