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肺炎引起的高燒不退怎么辦

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 郭兮恒 主任醫師
如果肺炎引起高燒,要積極地抗炎和對癥治療,通常體溫都會得到及時控制。部分病人出現高燒不退的情況,要分析其原因,選擇相應的治療方法,具體分析如下:1、病毒感染:如果病人是由于病毒感染所造成的急性炎癥,此時即使使用抗生素,也不能解決病毒的問題,炎癥仍會持續發展,過高的體溫也不容易消退,如果有證據證明是病毒的感染,則早期應用有效的抗病毒藥物,癥狀就會得到有效控制;2、細菌感染:如果病人是由于細菌感染所造成的肺炎,如果選擇抗病毒藥物進行治療,治療效果就不好,不會起到對病人的癥狀有效控制的效果,或考慮是細菌感染,而應用的抗生素并不是敏感的抗生素,通常也不能起到積極抗感染的作用,也不能有效控制病人的癥狀。此時需選擇敏感的抗生素,或對病原體進行仔細檢查,比如進行痰培養、藥敏試驗等,以選擇正確的抗生素。在病人感染的急性期,通常有發燒的過程,可以使用退燒藥進行治療,體溫可能會持續一段時間,但時間一般不長。如果是細菌感染,則應用有效的抗生素,體溫在3天之內就應該有明顯的改變,如果體溫持續高燒不退,就要反思治療方法是否正確。如果在治療過程當中高燒不退,則除應用抗生素治療外,還要使用退燒藥,或配合物理降溫進行治療,為后續的治療贏得時間。
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