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引起血鉀低的原因

參與醫生

北京醫院 李慧 主任醫師
血鉀是人體當中非常重要的陽離子,對于維持機體滲透壓、酸堿平衡非常重要,同時還參與新陳代謝,能夠參與肌肉和神經應激的穩定性,所以當出現血鉀水平波動時,常常會影響到機體的生理功能。在臨床上比較常見的是低鉀血癥,造成血鉀降低的原因主要分為兩個方面: 1、鉀的攝入:如果這段時間的攝入或者飲食出現問題,如禁食、厭食、節食,有可能會導致鉀離子攝入減少,造成低鉀血癥; 2、鉀的排出:主要有三個方面,第一個是胃腸道,如果近期出現胃腸道疾病,或者反復惡心、嘔吐,或者做手術以后有造瘺、引流,或者目前正處于腸炎、大量腹瀉等狀況,都會造成血鉀降低;第二個途徑就是汗液,在夏天大量出汗而沒有及時補充電解質,鉀會隨著汗液排出到體外,也會造成低鉀血癥;第三個是腎性失鉀,腎性失鉀很多情況下都是病理狀態,比如出現腎小管酸中毒,存在原發性醛固酮增多癥或者是有巴特綜合征等,這些情況都可以導致腎臟大量的排鉀。 總之,血鉀降低,一個是攝入減少,一個是排出過多。至于是哪種情況,要根據具體臨床表現,咨詢醫生進行溝通確診。
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