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升麻的副作用主要與藥性有關，升麻味辛、性寒，具有升舉透發以及清熱解毒的作用，使用不當可能產生傷陰動火，損傷人體正氣的副作用。所以對于上盛下虛、陰虛火旺、陰虛陽亢、麻疹已透的患者禁忌服用，否則可能會產生副作用，而加劇相關的不適癥狀。升麻作為治療用的中藥，需要在醫師指導下合理辨證用藥。關于升麻的副作用和禁忌，在一些本草著作中也有記載，比如《本草經書》中記載，吐血、尿血、鼻子出血、咳嗽多痰伴有陰虛火旺的癥狀不宜使用升麻，《得配本草》中記載了下元不足、陰虛火炎禁用。因此，在臨床上也要注意合理辨證用藥。