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老人如果出現小便有血，說明有血尿癥狀，應當對血尿發生的原因做進一步追查。血尿發生的原因非常復雜，大多數血尿是由泌尿系統疾病所致的，也有一小部分血尿是由非泌尿系統疾病所致。具體如下：一、泌尿系統疾病：1、內科性血尿：常見的有急慢性腎小球腎炎、間質性腎炎、IgA腎病等；2、外科性血尿：常見的有泌尿系統感染、結石、結核、腫瘤、畸形，以及損傷血管問題等。二、非泌尿系統疾病：1、疾病因素：如心臟病、自身免疫病、血液病、嚴重感染。此外，尿路鄰近器官的疾病如果存在問題，影響到了泌尿系統，也會引發血尿，最常見的是男性生殖系統和女性生殖系統疾病；2、藥物因素：某些藥物會導致血尿的發生，如環磷酰胺可以引起出血性膀胱炎，而抗血小板和抗凝藥物也可以引起血尿；3、運動因素：日常生活中劇烈運動，會導致運動性血尿的發生。因此對于血尿的原因，要結合患者的伴隨癥狀和必要的輔助檢查來進行追查，做出相應處理。