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卵巢囊腫惡性和良性的區別很大，主要可以從以下幾個方面進行區分。1、生長速度不同：卵巢的良性囊腫通常不會出現短期的增大，而惡性的卵巢腫瘤則通常會出現短期的迅速增大，甚至引起明顯的反應，如腹脹、腹水等，進一步影響患者的生活；2、超聲影像不同：良性卵巢囊腫通常是單側、單房，內壁光滑，同時沒有腹壁結節，多數為囊性。而惡性的卵巢腫瘤多數是囊實性，甚至實性，通常是雙側，同時其血流豐富，短期之內增大可能會合并腹壁結節；3、對患者的影響不同：卵巢良性囊腫甚至生理性的囊腫通常可以觀察，部分會自行消失，部分良性囊腫和腫瘤通過手術的治療方式通常可以痊愈。但卵巢惡性腫瘤對患者的生活影響巨大，卵巢惡性腫瘤需要手術治療，甚至有些術后需要輔助的放化療進一步的進行輔助治療。而且患者需要終身隨訪，對患者的生活有明確的影響，如果是晚期的惡性卵巢腫瘤會明顯的影響患者的生存率。