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血清谷氨酰轉肽酶升高的常見原因是指膽管細胞受損。膽管細胞分為肝內膽管和肝外膽管，所以臨床上根據谷氨酰轉肽酶升高的倍數以及堿性磷酸酶升高的倍數，可以進行診斷。谷氨酰轉肽酶＞正常的3倍以上，堿性磷酸酶＞正常的1.5倍以上，臨床診斷膽淤積。膽淤積可分為2種情況，根據解剖位置分為肝內、肝外，在肝內的因素中，最常見的疾病包括肝細胞受損后引起的膽淤積。還有自身免疫性肝病，比如膽管受損或原發性硬化性膽管炎、原發性膽汁性膽管炎等，會出現轉肽酶升高。如果肝外膽道所有的肝總管和膽總管移行到十二指腸，解剖位置中出現某種物理性壓迫，導致膽汁流通不暢，也會引起轉肽酶升高。如果轉肽酶明顯升高，高于10倍以上，要警惕有沒有惡性腫瘤發生，最常見的是膽管細胞癌。