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宮頸Ⅲ級病變是癌嗎

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 張平 主任醫師
宮頸Ⅲ級病變為宮頸高級別上皮內瘤樣病變,并不是癌。早期原位癌屬于宮頸癌的0級,不能稱之為宮頸癌。女性在有性生活之后,如果長期感染HPV病毒,并且身體免疫功能出現障礙,就會出現上皮內瘤樣病變。患者感染HPV病毒以后并不是直接導致宮頸癌,會有一個漫長的過程,先是造成普通的炎癥性改變,然后出現低級別上皮內瘤樣病變,再到Ⅱ級、Ⅲ級。Ⅲ級為癌的分界線,但是目前仍然稱為病變,還沒有達到癌的標準。 如果患者發生宮頸上皮內瘤樣低度病變,暫時不會采取任何措施,如手術或者物理治療。宮頸上皮內瘤樣病變Ⅰ級有1/3的機會向正常細胞逆轉,還有1/3的機會保持不變,僅最后1/3患者會進展到高級別的上皮內瘤樣病變。但是高級別的上皮內瘤樣病變,即宮頸病變Ⅲ級再向正常細胞逆轉的概率較小,發生癌癥的概率達10%左右,這時即需采取手術切除,可以先做利普刀或者宮頸錐切等。根據患者年齡、對生育的要求,醫生會采取不同的治療方法。
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