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肺癌早期CTC計數正常值

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 蘇遠 副主任醫師
肺癌患者早期血液中可以查到CTC,CTC稱為血液循環腫瘤細胞。如果CTC檢查超過10個,通常有提示作用。但是肺癌原發疾病生長在肺內,隨著腫瘤細胞脫落,部分可以釋放入血,通過血液檢查查到循環腫瘤細胞CTC。如果血液中未查到循環腫瘤細胞,也無法否認肺癌存在,只是查到血液中比較高水平的CTC,對肺癌的診斷起到提示作用。可以將CTC檢查計數作篩查手段,發現異常后,再做更深入的檢查。比如肺部CT、PET-CT,或者CT引導下肺臟穿刺、支氣管鏡等,才能夠明確肺部是否有肺癌。CTC的優點是一方面可以實現無創檢測,畢竟CT有一定輻射。另一方面可以實現實時監測,比如肺癌患者治療后,血液中間CTC應該下降,如果病情再次加重,CTC會增高。所以可以利用血液中CTC計數,預估患者病情控制是否理想,以及預后如何。肺癌早期CTC的檢測主要是篩查,晚期主要是預后判斷,并不是作為肺癌診斷的必要條件。所以疾病診斷要參考其他檢查手段綜合判斷,才能夠診斷正確,不會出現漏診或誤診情況。
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