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糖尿病越來越瘦很危險嗎

參與醫生

武漢大學中南醫院 孫蘇欣 主任醫師
糖尿病越來越瘦是否會帶來危險,應取決于不同的消瘦情況,常見分析如下:1、改變生活習慣導致:多數糖尿病確診初期或反復就診時,醫生都會多次叮囑患者嚴格控制飲食、加強運動,使肥胖的體型降下來,由于按照醫生的醫囑去做,使自己的體型瘦下來,這樣的瘦不但沒有危險,且有利于血糖的控制,同時還可以降低心腦腎疾病的風險;2、藥物導致:糖尿病患者比較肥胖時,醫生會選用有一定減輕體重的藥物,如二甲雙胍藥,是國內外權威的指南用藥一線選擇的藥物,藥物可以抑制患者的食欲,也可以增加外周組織對葡萄糖攝取的利用,還可以有一定導致腸蠕動增加腹瀉的作用,患者用藥以后也會出現逐漸消瘦,如果本身是肥胖的患者,用了這個藥體型下來,也有利于病情控制,降低血糖控制的難度,如果已經很瘦,可以與醫生溝通適當調整用藥方案。還有一種新出的藥物,是從腎臟排除過多的葡萄糖,而葡萄糖是能量物質,較多能量物質在用藥的情況下排到體外以后,也會引起患者逐漸消瘦。如果患者覺得瘦得明顯,可以和醫生溝通調整用藥方案,不會造成明顯的風險情況;3、疾病導致:如果是糖尿病患者病情控制不好,長期血糖高,提示胰島素作用絕對不足,葡萄糖不能攝取、利用,造成的患者消瘦,可能會同時出現心腦腎的并發癥風險與急性代謝紊亂綜合征,這樣的消瘦是比較危險的狀態,應該及時到內分泌專科調整治療。因此,不同的瘦帶來的風險不同,由于疾病本身控制不好造成的瘦,會帶來一定風險。
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