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尿檢陽(yáng)性為什么血檢是陰性

參與醫(yī)生

湖北省第三人民醫(yī)院 榮建紅 主任醫(yī)師
尿檢是陽(yáng)性而血檢是陰性很常見(jiàn),因?yàn)楹芏嗳税l(fā)生泌尿道感染,炎癥主要集中在泌尿系統(tǒng),在尿常規(guī)中就會(huì)有紅細(xì)胞、白細(xì)胞增多。但這種情況,炎癥并沒(méi)有進(jìn)入全身的循環(huán)系統(tǒng),血常規(guī)檢查白細(xì)胞并不高,這只是提示炎癥并不嚴(yán)重,并不需要過(guò)度緊張和擔(dān)心。通過(guò)多喝水、多排尿,早期使用廣譜抗菌素,最常見(jiàn)的有左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、阿奇霉素、羅紅霉素,一般口服藥物3-5天,尿檢陽(yáng)性就會(huì)恢復(fù)成為陰性。如果尿檢是陽(yáng)性血檢也是陽(yáng)性,就提示有可能發(fā)生了上尿路感染,比如輸尿管炎、腎盂腎炎、腎周圍炎、腎膿腫等疾病,這種情況提示感染重,要做血培養(yǎng)、尿培養(yǎng),明確具體的致病菌,然后根據(jù)藥敏的結(jié)果選擇敏感的抗菌素進(jìn)行治療。這種情況治療時(shí)間比較長(zhǎng),一般需要治療10天以上。
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