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龜頭炎如何區分真菌性感染和細菌性感染，具體如下：一、癥狀、體征：1、真菌性龜頭炎，臨床表現通常以龜頭、包皮部位的瘙癢癥狀為主，通常還可以表現出龜頭泛紅，甚至出現暗紅色的外觀。2、細菌性龜頭炎，主要是以紅腫、疼痛、分泌物增多，甚至破潰、化膿等癥狀為主，紅腫的表現通常是鮮紅色。兩種顏色的深暗程度有顯著性的差異，所以癥狀和體征是初步判斷真菌性龜頭炎和細菌性龜頭炎的基本參考證據；二、治療：1、細菌性龜頭炎，建議以抗生素治療為主，可以口服頭孢、喹諾酮或磷霉素類藥物，或使用含有抗生素成分的外用藥膏，比如紅霉素軟膏或幾丁糖噴劑等。2、真菌性龜頭炎，可以考慮在治療上主要以涂抹抗真菌藥物的外用制劑為主，比如達克寧軟膏，是目前在臨床上使用比較廣泛的一種藥物。但極個別患者是混合性感染，既有細菌感染，也有真菌感染，此時需要結合針對真菌和細菌的抗真菌藥物，以及抗細菌的抗生素聯合治療，才能達到比較滿意的治療效果。