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舌頭說話吐字不清，需要根據病因對因治療，常見原因包括舌系帶過短、腦血管疾病、情緒過度緊張等，具體如下：1、舌系帶過短：如果是兒童說話吐字不清，需要檢查舌系帶是否存在舌系帶過短。如果舌系帶過短，需要通過手術進行舌系帶過短的切除手術，可以緩解癥狀；2、腦血管疾病：如果是老年人由于腦血管的疾病，比如腦梗或者出現腦血管的疾病，引起說話吐字不清，需要積極地治療原發病。通過治療原發病來進行說話的鍛煉，可以緩解說話吐字不清；3、情緒過度緊張：如果是由于情緒過度緊張而引起的說話不清楚，需要調整情緒使情緒放松，心情放松后也可以緩解癥狀。所以對于出現舌頭說話吐字不清，需要明確病因后對因治療，根據檢查的結果來治療。如果是病理性原因，通過手術或者藥物來緩解癥狀。如果是情緒緊張所引起的舌頭說話吐字不清，需要進行語音鍛煉以及情緒的鍛煉，這樣可以緩解癥狀。