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髖關節撞擊綜合征如何治療

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
髖關節撞擊綜合征的治療包括2類,一類是保守治療,適用于癥狀比較輕或偶爾不適的患者;另一類是手術治療,適用于髖關節撞擊癥狀嚴重、頻繁發作的患者。髖關節撞擊綜合征是指屈髖或者是外旋活動時,髖關節股骨頸下方與髖臼發生碰撞,逐漸出現髖關節深部的疼痛。常常表現為腹股溝深部大粗隆,甚至臀部深方出現疼痛感,癥狀嚴重的坐時間長了會有疼痛。1、保守治療:對于癥狀輕微的可以采用保守治療,如減少久坐的時間,不要做極度的屈髖、內旋和外旋的動作,刺激癥狀出現。有疼痛不適的時候,可以口服抗炎鎮痛藥物,如塞來昔布、美洛昔康進行抗炎治療;同時拍攝髖關節的正側位片和CT檢查,甚至是核磁共振檢查,監測髖關節撞擊癥狀的嚴重程度;2、手術治療:如果癥狀反復出現,坐時間長了會有明顯的疼痛、屈髖受限,通常需要在髖關節鏡手術下進行骨的成形和盂唇的修復,通常需要在股骨頸部位進行增生骨質的磨除。對于對應的髖臼的增生骨質進行磨除,同時將撕裂的盂唇組織進行修復,對于剝脫軟骨也需要去除。一般減壓充分之后,癥狀可以消失。
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