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痛經多數情況下是原發性痛經，是月經前1-2天左右出現的一種臨床癥狀，會出現下腹墜痛、腰骶部酸痛，還有些患者可能會伴有情緒改變，如焦慮、緊張、煩躁、容易生氣、易怒。還有的屬于繼發性痛經。 原發性痛經通常不會影響自然受孕，但是繼發的痛經，由婦科疾病導致的痛經，有可能會引起不孕，常見的有子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥，這兩類患者都有痛經表現，子宮內膜異位癥患者大概有40%幾率會合并有不孕癥狀。 因為內膜異位癥病變本身會引起盆腔微環境改變，會引起嚴重盆腔粘連，輸卵管不通暢，可能還會出現抗子宮內膜抗體升高，都會影響自然受孕。 子宮腺肌癥的患者有彌漫性病灶和局限性病灶，尤其是彌漫性病灶的子宮腺肌癥患者，她的子宮的形態，整體是不正常的，子宮大部分被病灶所占據，這類患者對自然受孕是有影響的，甚至受孕后也有可能會發生流產甚至早產。