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乙肝小三陽是乙肝病毒攜帶者嗎

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師
乙肝5項中的小三陽,可以是乙肝病毒的攜帶者,也可以是慢乙肝的患者,需要進一步地檢查、判斷。1、不是乙肝病毒攜帶者:如果HBV-DNA為陽性,而且肝功能異常,這種情況下稱乙肝患者。或者肝功能是正常,但是肝臟的彩色超聲或者CT和核磁,顯示有肝纖維化或肝硬化。這個情況下,可以診斷為慢乙肝或者乙肝相關的肝硬化。如果乙肝病毒復制活躍,肝功能出現損傷,有明顯的纖維化,需要進行抗病毒治療,以及針對纖維化和肝功能進行治療;2、是乙肝病毒攜帶者:如果小三陽的HBV-DNA檢測不到,而且肝功能正常,做肝纖維化無創診斷檢查顯示肝纖維化程度為輕或者中度。這種情況下,可以稱作乙肝病毒的攜帶者,處于乙肝感染的靜止期,不需要治療。所以小三陽可以是乙肝病毒攜帶者,也可以是慢乙肝,甚至可以是乙肝相關的肝硬化,還需要進一步地做HBV-DNA的檢查、肝功能檢查和肝臟的影像學檢查,來幫助做出判斷。
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